Seguro Suplementario
Estados Unidos: el Seguro Suplementario de Medicare (Medigap)
Una póliza del seguro suplementario de Medicare (Medigap), vendida por compañías privadas, puede ayudarle a pagar algunos de los costos de la salud que Medicare original no cubre, como copagos, coseguros y deducibles. Algunas pólizas de Medigap también ofrecen cobertura para servicios que Medicare original no cubre, como cuidado de salud cuando viaja fuera de los EE. UU. Nunca te pierdas una historia sobre derecho bancario y financiero, de esta revista de derecho empresarial:
Si tiene Medicare original y compra una póliza de Medigap, Medicare pagará su parte del monto aprobado por Medicare para costos de la salud cubiertos.
Luego, su póliza de Medigap paga su parte. Una póliza de Medigap no es igual a un plan de Medicare Advantage.
Los planes son formas de obtener beneficios de Medicare, mientras que una póliza de Medigap solo complementa sus beneficios de Medicare original.
Prácticas ilegales de Medigap
Llame a la línea directa del Inspector General si cree que se ha infringido una ley federal, como por ejemplo, si alguien intenta hacer algo de lo siguiente: Lo presionan para que compre una póliza de Medigap o le mienten para confundirlo y hacerlo cambiar de una compañía o póliza a otra. Le venden una segunda póliza de Medigap cuando saben que usted ya tiene una, a menos que le informe a la compañía de seguro por escrito que desea cancelar su póliza existente de Medigap. Le venden una póliza de Medigap si saben que usted tiene Medicaid, salvo en ciertas circunstancias. Le venden una póliza de Medigap si saben que se encuentra en un plan Medicare Advantage a menos que su cobertura bajo el plan Medicare Advantage finalice antes de la fecha de entrada en vigencia de la póliza de Medigap. Le dicen que una póliza de Medigap es parte del programa Medicare o de cualquier otro programa federal.
Medigap es un seguro médico privado. Le dicen que un plan Medicare Advantage es una póliza de Medigap. Le venden una póliza de Medigap que legalmente no se puede vender en su estado.
Consulte al Departamento Estatal de Seguros para asegurarse de que la póliza de Medigap que le interesa se puede vender en su estado. Usan de forma indebida los nombres, las letras o los símbolos del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (Health & Human Services, HHS), el Seguro Social, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS) o cualquiera de los distintos programas como Medicare. Por ejemplo, no pueden sugerirle que la póliza de Medigap fue aprobada o recomendada por el gobierno federal. Se hacen pasar por representantes de Medicare si trabajan para una compañía de seguro de Medigap. Le venden un plan Medicare Advantage cuando usted dice que desea permanecer en Medicare original y comprar una póliza Medigap. Un plan Medicare Advantage no es lo mismo que Medicare original. Nunca te pierdas una historia sobre derecho bancario y financiero, de esta revista de derecho empresarial:
Si se inscribe en un plan Medicare Advantage, será dado de baja de Medicare original y no podrá usar la póliza de Medigap.